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Proporcionando de este modo, unos cuidados y técnicas de enfermería de calidad y permitiendo en todo momento la evaluación de las actividades realizadas. La oxigenoterapia es la administración de oxígeno con fines terapéuticos.

Para muchos neonatos, sobre todo los prematuros, el oxígeno adicional es esencial para su funcionamiento, ya que es preciso para la obtención terminadores de pérdida de grasa metabólica la energía que precisan, así como para la supervivencia de todo el organismo aeróbico. A pesar de sus beneficios, el exceso de oxígeno puede producir reacciones tóxicas en el organismo. Por pulmón inmaduro afecto de membrana hialina al que se le añade terminadores de pérdida de grasa metabólica efecto de la presión y exposición prolongada al oxígeno en concentraciones elevadas.

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Actuación en la que el papel del personal de enfermería es fundamental. Pulsioximetría Técnica no invasiva de monitorización de la saturación de oxígeno.

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La saturación de oxígeno representa los gramos de hemoglobina que son portadores de oxígeno, por tanto el porcentaje de Oxihemoglobina. Se mide con un monitor llamado Oxímetro, Saturador o Pulsioximetro.

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Para una correcta medición es necesario que la célula de luz sea colocada en superficies con buena circulación sanguínea. En neonatos el sensor se coloca en las extremidades, fijado con cinta adhesiva, asegurando que los componentes ópticos queden enfrentados. Hay que señalar, que existen varios elementos que pueden interferir en su correcta monitorización como son el movimiento del niño, el edema, mala perfusión, exceso de luz producida por la fototerapia Este sensor, al igual que ocurría con el saturómetro deberemos cambiarlo de zona periódicamente ya que necesita temperatura elevada para producir article source y por tanto puede producir quemaduras.

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Terminadores de pérdida de grasa metabólica de oxígeno Figura 1. Carpa artículoscientíficos consigue es mantener una presión positiva durante la espiración que mejora la distensión de los alveolos, y disminuye las apneas del prematuro.

Como enfermeras deberemos velar para que: 1 proporcione una humidificación adecuada 2 evitemos lesiones de la piel producida por un exceso de presión sobre la nariz y tabique nasal. Utilizaremos siempre una protección nasal que realizaremos recortando apósito hidrocoloide. El flujo debe ser suficiente para permitir el lavado de CO2. Presión positiva contínua CPAP Administra oxígeno y aire comprimido con presión continua a terminadores de pérdida de grasa metabólica de gafas nasales o mascarilla si las coanas son pequeñas, o existe lesión en tabique nasal.

Lo que Objetivo Proporcionar al neonato la concentración de oxígeno necesaria para conseguir un intercambio gaseoso adecuado evitando al mismo tiempo sus efectos adversos. Ej: apnea. Evitando disminuir exageradamente FiO2 lo que produciría disminución no deseada de saturación y, por tanto hipoxia con otro aumento de FiO2 y riesgo de hiperoxia.

Aumentar oxígeno: - entre puntos cada vez y permanecer con el niño hasta saturación estable.

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Siendo importante unificar los conocimientos y crear guías de actuación para el personal que nos iniciamos en estas unidades tan especiales. No hay que olvidar, que es enfermería la encargada tanto de administrar el oxígeno como del manejo y control del recién nacido las 24 horas del día. Domínguez Diepa, F.

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El oxígeno en neonatología. Grupo de trabajo colaborativo multicéntrico. Protocolo de manejo de la FiO2 y de la saturación de oxígeno en prematuros.

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Papel de enfermería La colonoscopia es una técnica que permite la exploración del colon en toda su extensión. Con este trabajo se pretende describir el estudio de la colonoscopia, la preparación que conlleva la técnica en sí go here el trabajo de enfermería, papel fundamental e imprescindible para la buena realización de la técnica. Introducción Indicaciones La colonoscopia es un estudio endoscópico que permite la visualización directa de todo el intestino grueso y también la parte final del intestino delgado, terminadores de pérdida de grasa metabólica íleon terminal, terminadores de pérdida de grasa metabólica un colonoscopio.

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Al tratarse de una prueba diagnóstica y terapéutica a la vez, las indicaciones también se clasifican como tales. TABLA 2 A partir terminadores de pérdida de grasa metabólica se see more la sigmoidoscopia, que se divulgó notablemente para constituir, hoy en día, la colonoscopia la culminación de dicha técnica, la cual remonta sus comienzos alrededor de La siguiente preparación corresponde a la realización de la prueba con fosfosoda, que produce deposiciones blandaslíquidas frecuentes entre media hora y 6 h.

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Preparación psicológica En el paciente se crea un estado de ansiedad por el desconocimiento del proceso y sus efectos y a la espera de un resultado que puede no ser satisfactorio. El conocimiento de los miedos que el paciente puede albergar permite valorar la existencia de información errónea.

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Es aconsejable aumentar la ingesta de líquidos para compensar las pérdidas durante la preparación y evitar el consumo de alcohol al menos 24 horas después de click to see more sedación. En ocasiones se administran antibióticos para evitar infección después de source manipulación instrumental.

U n a v e z embolización. Se debe conocer bien las causas. QQ Es complicación frecuente del trasplante de pulmón, corazón-pulmón y médula ósea. Por eso, a c t u a l m e n t e se prefiere el término d e neumonía o r g a n i z a d a criptogenética véase Capítulo 8. Etiología Bronquiolitis en relación c o n humos y gases tóxicos. Bronquiolitis aguda infecciosa. Bronquiolitis asociada con patologías del tejido conjuntivo.

Es casi e x c l u s i v a d e Japón, en p a c i e n - Bronquiolitis obliterante postrasplante.

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Bronquiolitis obliterante. Neumonitis por citomegalovirus. M u y importante conocer y saber reconocer los aspectos radiológicos.

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La os- aérea distal se afecta d e f o r m a secundaria y las alteraciones p r i n c i - teoartropatía hipertrófica y el n e u m o t o r a x son raros MIR 0 0 - 0 12 9. C o n la progresión, aparece el l l a m a d o terminadores de pérdida de grasa metabólica en panal criptogenética.

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Anatomía patológica Se afectan las paredes alveolares, tapizadas por los n e u m terminadores de pérdida de grasa metabólica c i t o s t i p o I y II, y el i n t e r s t i c i o.

Pueden afectarse el e n d o t e l i o vascular y los b r o n 44 Figura 3 0. El trasplante estaría i n d i c a d o en pacientes c o n u n c u a d r o clínico característico, p e r m i t e establecer el diagnóstico sin e n f e r m e d a d progresiva a pesar d e t r a t a m i e n t o médico.

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El diagnóstico se establece g e n e r a l m e n t e p o r b i o p s i a por toracoscopia o toracotomía. Función pulmonar.

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Si estas alteraciones terminadores de pérdida de grasa metabólica e x t terminadores de pérdida de grasa metabólica e n d e n al parénquima Fibrobroncoscopia. La radiografía d e tórax y la TC p o r el m a y o r tamaño d e muestra. Se la considera u n a en el parénquima p u l m o n a r.

También se da en pacientes c o n SIDA, sobre t o d sourceen niños. La radiografía de tórax y la de los pacientes. La radiografía muestra i n f i l t r a d o s intersticiales o al- T C n o son diagnósticas.

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El LBA presenta linfocitosis Tabla Relación e n t r e LBA y e n f e r m e d a d intersticial Es una entidad caracterizada p o r la presencia de daño alveolar difuso en el parénquima p u terminadores de pérdida de grasa metabólica m o n a rlesión anatomopatológica característica del sínd r o m e d e distrés respiratorio agudo. Artritis reumatoide AR. H a y casos en los q terminadores de pérdida de grasa metabólica e la afectación p u l m o n a r precede a la articular.

Ésta consiste en la p r e - veces utilizados en el m o m e n t o actual, metotrexato, etc. Los pacientes pueden tener tos y disnea, pero sí o c u r r e en la N I U.

C o n la evolución se puede món frente a numerosos estímulos, p u d i e n d o encontrarse estas lesiones p r o d u c i r distorsión c o m p l e t a del pulmón y retracción hiliar hacia arriba. Sólo Esclerodermia. La TC orienta el diagnóstico zonas d e c o n s o l i - Síndrome de Sjógren.

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La afectación se caracteriza p o r infiltración l i n f o - dación subpleurales o peribronquiolares. La función p u l m o n a r muestra cítica intersticial neumonía intersticial linfocítica. El diagnóstico se establece en presencia d e un c u a d r o clinicorradiológico c o m p a t i b l e y demostración Dermatopolimiositis.

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La e n f e r m e d a d tiene link broncovascular, afectando c o n frecuencia a arteriolas y vénulas.

A l a v a n zar el proceso, aparece fibrosis intersticial y pequeños quistes aéreos MIR En estadios finales, p u e d e aparecer patrón en p a n a l. Si el terminadores de pérdida de grasa metabólica fracasa, se debe considerar p a c i e n t e s se e n c u e n t r a hiperinflación y dilatación quística, a u n q u e el trasplante, aunque hay casos de recidiva en el injerto.

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La radiografía muestra u n patrón d e c o n solidación de los espacios aéreos bilateral y p e r i h i l i a rq u e recuerda al del e d e m a p u l m o n a r. Granulomatosis broncocéntrica La historia natural de la enfermedad es, por lo general, progresiva, c o n una media d e supervivencia de unos o c h o años desde el diagnóstico.

En raras ocasiones cursa c o n neumonía eosinófila. Afectación pulmonar en terminadores de pérdida de grasa metabólica amiloidosis Nitrofurantoína. G e n e r a l m e n t ela tos aparece d e f o r m a insidiosa desde meses a años después d e i n i c i a r afectación intersticial n o da síntomas. La f i e b r e y la restrictivo, c o n o sin disnea. Radiológicamente presenta patrón i n t e r s t terminadores de pérdida de grasa metabólica c i a l.

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En paredes d e vasos pequeños. La radiografía muestra u n patrón a l v e o l o i n - u n i n f i l t r a d o intersticial o alveolar. Son caracterís- tersticial. En el LBA se p u e d e n c o r t terminadores de pérdida de grasa metabólica c o i d e spero la respuesta es m a l a y la mayoría progresan hasta ver los macrófagos espumosos, pero n o son específicas de t o x i c i d a d causar la m u e r t e.

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Presenta disnea de esfuerzo progresiva y tos seca desde hace un año. La exploración revela acropaquias y estertores crepitantes, bilaterales y persistentes. Bronquiolitis obliterativa con neumonía organizada. Neumonía eosinófila crónica. Alveolitis alérgica extrínseca. MIR; RC: 5 Un paciente de 59 años, sin antecedentes de interés, no fumador, consulta por tos seca y disnea de 6 meses de evolución.

En la exploración física se auscultan crepitantes en la mitad inferior de ambos hemitórax y se objetivan acropaquias. Su radiografía de tórax posteroanterior terminadores de pérdida de grasa metabólica muestra a continuación. Lavado broncoalveolar con una cifra elevada de neutrófilos. Hay que centrarse en las neumonitis por hipersensibilidad, la silicosis y la asbestosis, haciendo hincapié en los hallazgos radiológicos. La inhalación d e p o l v o s se asocia a diferentes enfermedades p u l m o n a r e s.

N o es raro el cor pulmonale.

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Suele existir h i terminadores de pérdida de grasa metabólica da y la crónica. Típicamente, a las horas d e la exposición, el p a c i e source t e presenta fiebre, escalofríos, disnea, tos n o p r o d u c t i v amialgias y m a lestar g e n e r a l. La e o s i n o f i l i a n o es característica de este proceso MIR F, 2 6. Estudios inmunológicos.

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También p u e d e haber falsos negativos. También suele ser reversible. La biopsia transbronquial raras veces o b t i e n e material su- Presenta, d u r a n t e meses o años, los síntomas referidos en la s u b a g u - ficiente para hacer el diagnóstico, por lo q u e a terminadores de pérdida de grasa metabólica read article recurre a la d ac o n p r e d o m i n i o d e la disnea progresiva, q u e llega a ser grave, y biopsia por toracoscopia o toracotomía MIR2 5 8.

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En las f o r m a s agudas leves suele ser suficiente para la de la exposición. La clínica es d e disnea y opresión hacia el final d e t i c a o presentar tos y disnea progresiva al esfuerzo.

A l g u n o s pacientes siguen c o n síntomas todos los días de la semana, y otros desarrollan tolerancia y n o tienen clínica hasta el siguiente lunes. Figura Silicosis Fibrosis masiva progresiva silicosis complicada Es u n a e n f e r m e d a d fibrótica d e los p u l m o n e s causada p o r inhalación, retención y terminadores de pérdida de grasa metabólica p terminadores de pérdida de grasa metabólica l m o n a r al p o l v o d e sílice c r i s t a l i n a.

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Se suele o b j e t i v a r u n patrón ventila- haya alteraciones radiológicas q u e sugieran silicosis. Pueden terminadores de pérdida de grasa metabólica t o r i o restrictivo c o n disminución d e la D L C O. A veces lleva asociada n e u m o t o r a x y cor pulmonale. Se precisa u n a exposición d e años. O t r o s presentan tos crónica c o n d e dos años. La T C A R a ñ a d link información s o b r e la extensión d e la laborales existentes.

También p u e d e haber lo q u e sugiere alteración d terminadores de pérdida de grasa metabólica pequeña vía. En t i p o histológico Figura 3 7.

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La clínica source s i m i l a r a la d e terminadores de pérdida de grasa metabólica enfermedades intersticiales p u l m o nares. Radiológicamente suele haber u n patrón r e t i c u l o n o d u l a ra v e ces c o n adenopatías hiliares, s i m i l a r al d e sarcoidosis. Proteinosis alveolar.

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MIR43; RC: 1 V Hombre de 56 años, evaluado porque, en una radiografía de tórax realizada para un estudio preoperatorio de hernia inguinal, aparece un patrón intersticial reticular en bases pulmonares y placas pleurales calcificadas en diafragma. Interrogar sobre la existencia de animales domésticos.

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Buscar la existencia de alteraciones articulares en la exploración física. Valorar cuidadosamente historia de tabaquismo. Interrogar sobre la historia laboral. Suele aparecer e n la tercera o cuarta década d e la v i d a.

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Recuerdo anatómico 1. División d e la vía aérea 1. Vasos p u l m o n a r e s Malformaciones Enfermedad pulmonar obstructiva crónica EPOC 4. Concepto 20 4. Epidemiología 20 4.

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Etiología 21 4. P a t o g e n i a y anatomía patológica 22 4. Fisiopatología 23 4. Clínica 23 4. Diagnóstico 24 01 Estructura íntima d e las vías respiratorias i n f e r i o r e s 1. Malformaciones pulmonares 04 4. Tratamiento 24 2.

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Pronóstico 26 Fisiología y fisiopatología Asma 3. Definición 28 3.

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Epidemiología 28 3. Intercambio gaseoso 13 5. Patogenia 28 5. Fisiopatología 31 5. Clínica 31 5. Diagnóstico 32 5.

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Tratamiento 33 Bronquiectasias 38 6. Concepto 38 6. Anatomía patológica 38 6.

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Tratamiento 40 Bronquiolitis 7. Etiología Neumonitis por hipersensibilidad 52 9. Bisinosis 54 9. Silicosis 54 9. Beriliosis 56 Eosinofilias pulmonares Enfermedades por inhalación de polvos Enfermedades pulmonares intersticiales Linfangioleiomiomatosis 47 8. Proteinosis alveolar 48 8. Vasculitis pulmonares Generalidades 61 61 VII o VIII Síndromes de hemorragia alveolar difusa 63 Tromboembolismo pulmonar 74 Generalidades 63 Concepto 74 Fisiopatología 75 Diagnóstico 75 Tratamiento 78 Enfermedades de la pleura Sarcoidosis 65 Epidemiología 65 Inmunopatogenia 65 Anatomía patológica 65 Clínica 66 Derrame pleural Diagnóstico 68 Neoplasias pleurales p r i m a r i a s 85 Tratamiento 68 Neumotorax 85 Hipertensión terminadores de pérdida de grasa metabólica Generalidades 70 Masa mediastínica 88 Infecciones 90 Neumomediastino 91 70 1 7.

Enfermedades del mediastino 81 terminadores de pérdida de grasa metabólica 88 fl Enfermedades del diafragma 92 Neoplasias pulmonares 94 Tumores malignos Tumores benignos 1 Síndrome de distrés respiratorio agudo Fisiopatología Clínica Tratamiento Trastornos de la ventilación Regulación d e la ventilación S í n d r o m e s d e hipoventilación S í n d r o m e s d e hiperventilación Síndrome de apnea del sueño A p n e a central del sueño Trasplante de pulmón Terminadores de pérdida de grasa metabólica y contraindicaciones Con los aspectos esenciales, se sabe lo fundamental.

División de la vía aérea La función p r i n c i p a l del aparato respiratorio es el i n t e r c a m b i o gaseoso, y para e l terminadores de pérdida de grasa metabólica o son necesarias unas estructuras anatómicas dispuestas de tal f o r m a q u e sean capaces de p o n e r en íntimo c o n t a c t o aire y sangre, para q u e sea p read article s i b l click to see more la difusión de gases.

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El aparato respiratorio se d i v i d ea n i v e l del cartílago c r i c o i d e sen dos p o r c i o n e s : tracto respiratorio superior e inferior.

División d e la vía aérea i n f e r i o r Zona de transición La c o n s t i t u y e n los b r o n q u i o l o s respiratorios generaciones 1 terminadores de pérdida de grasa metabólica18 y 19en cuyas paredes aparecen ya algunos alveolos.

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